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上臂/足踝血壓比值可提高預測心臟疾病風險的準確度 記者 趙婷英報導
根據一跨國研究團隊發表於今年7月9日<<美國醫學協會期刊>>(JAMA; the Journal of the American Medical Association)的報告指出,上臂/足踝血壓比值,即ABI值(Ankle Branchial Index),可提高評估心臟病、中風及其他心血管疾病發生風險的準確度。
隸屬該研究團隊、任職於愛爾蘭愛丁堡大學的流行病學家Gerry Fowkes教授說,ABI值易於測得,不需要昂貴、精密的儀器。目前用來評量導致心血管疾病的危險因子,包括膽固醇指數、血壓值、肥胖及身體活動量,能預測的準確度並不如想像中的高,這就是為何他們以及其他研究團隊想找出其他可以提高心血管疾病預測準確度因子的原因。ABI值無法完全取代目前的評量方式,但可輔助提高致病預測的準確度。
報告中共使用來自全球16個研究結果做統合分析(meta analysis),包括24,955位男性及23,339位女性。受試者量測ABI值後,經過10年的持續追蹤,有4.4% ABI值為正常值(0.90到1.30)及18.7% ABI值過低的男性死亡,而女性則為4.1% 屬正常ABI值、12.6% ABI值過低,可知追蹤的10年間,ABI值較低者比正常者多將近兩倍的死亡風險,包括心血管以及冠狀動脈相關疾病致死。研究者估計,目前危險因子評量加上ABI值,有19%的男性及36%的女性需重新分類其心血管疾病致死風險並改變量測準則,以避免心血管疾病致死的發生。
Fowkes教授說,關於ABI值使用的研究還在進行中,下一步是檢視ABI值結合其他危險因子,所得心血管疾病風險的預測準確度。他表示,以目前評量方式判定為高心血管疾病風險的人,都會受惠於加測ABI值,當他們團隊進一步檢視ABI值所能提高預測結果的精確度,將更了解如何善用此量測值。
明尼蘇達大學流行病學的教授,同時也屬此研究團隊的Aaron B. Folsom博士說,量測ABI值目前未廣用於每個人,然正被推動作為評判周邊動脈疾病(PAD; Peripheral Arterial Desease)、腿部血管栓塞發生風險的方法,尤其適用於高PAD風險的年長者。他認為,ABI值還可擴大使用範圍,因為握有愈多的資訊,分類心血管疾病風險愈準確。低ABI值者更需注意其傳統危險因子,包括血膽固醇、血壓、糖尿病、肥胖等評量結果,降低單醣攝取及增進身體活動量等可減低心血管疾病致死風險。
新聞出處:www.healthday.com "Ankle-Arm Blood Pressure Test Predicts Heart Disease Risk" (Reported by Ed Edelson)
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